Section Syndicale AG2R

Comme chaque année, les résultats du régime frais de santé et prévoyance des salariés ont été étudiés par la Direction et les Délégués Syndicaux.

Au delà du constat, des modifications de garanties ont été négociées lors de la réunion paritaire du 22 décembre.

Premier constat : le rapport de charges du régime des frais médicaux s'est encore amélioré en 2010 (de 5%), preuve que la consommation des frais de santé des salariés du groupe est maîtrisée.

Quant au rapport de charges du régime prévoyance des salariés du groupe AG2R, il est à l'équilibre depuis des années, avec un rapport sinistres sur primes de 56% pour l'année 2010.

Compte tenu de cette situation favorable, la CFDT a demandé une certain nombre d'améliorations des garanties frais de santé.
A été acceptée par la direction une meilleure prise en charge des prothèse dentaires

• - 350% de la base de remboursement SS pour les Inlay simple et Onlay au lieu de 300%,
• - 375% de la BR au lieu de 325% pour les prothèses acceptées,
• - 200% de la BR pour les Inlay et Onlay à clavettes au lieu de 150%
• - et 375% de la BR au lieu de 325% pour les prothèses non remboursées).

Par contre, la demande d'amélioration de la prise en charge des implants dentaires n'a pas non plus été acceptée.

Serait ajouté au contrat des salariés le service PRIMADOM. Ce service additionnel, appelé à être étendu sur nos accords de branches et contrats sur-mesure, a pour vocation d'apporter une aide au quotidien (écoute, conseil, orientation par téléphone pour apporter les informations utiles, soutenir et aider les salariés adhérents à trouver la solution adaptée à leur situation...).

Par contre, la demande de la CFDT d'un crédit Parodonthologie de 200€ n'a pas été acceptée cette année. La Direction indique qu'elle reverra cette proposition de la CFDT en 2012, en fonction des résultats du régime constatés en 2011.

Autre demande de la CFDT non retenue : la mise en place d'un forfait annuel homéopathie. Cette proposition pourrait également être revue l'année prochaine.

En contre-partie de l'amélioration de la prise en charge dentaire, et enfin de ne pas dégrader les résultats, serait modifiée la garantie optique. Le remboursement « optique - monture » ne pourrait plus se faire que tous les 18 mois (calculés à partir de la date de l'acte) à compter du 1er Janvier 2012. La prise en charge des verres resterait inchangée avec une prise en charge tous les ans. Cette mesure vise à réduire préventivement la consommation dite de « confort ».
La garantie pour les enfants de moins de 16 ans ne serait pas modifiée et ces derniers n'auraient toujours pas de limite dans le temps pour les changements de monture et de verres.

Autre contre-partie, la mise en place d'une limitation des garanties en cas d'appareillage auditif (prothèse auditive remboursée par la SS). Cette limitation, à hauteur de 2000 € (exprimés en pourcentage du PMSS) par appareillage et par oreille, aurait pour objectif d'éviter une sur- facturation des professionnels de santé (c'est un constat actuel sur le portefeuille).

Au niveau de la tarification, les cotisations augmenteraient pour 2012 selon l'évolution du PMSS (+2,89%) et de l'impact de l'évolution de la taxe sur les contrats santé « responsables et solidaires » (Loi de finances, 3,5%). Au total, la cotisation mensuelle augmenterait 3,66€ pour le salarié.

Un avenant au contrat frais de santé sera proposé à la signature.
D'ores et déjà, compte tenu de l'amélioration des garanties sur le remboursement des prothèses dentaires et après consultation de ses adhérents, la CFDT a décidé d'être signataire.